戊糖片球菌
1.概述
戊糖片球菌Pediococcus pentosaceus是一種革蘭氏陽性、兼性厭氧的乳酸菌，屬于片球菌屬Pediococcus。
其名稱源于其代謝戊糖（如木糖、阿拉伯糖）的能力。該菌廣泛分布于發酵食品（如泡菜、香腸、奶酪）、植物及動物腸道中，具有益生功能（如抑制病原菌、調節腸道菌群）。
盡管通常被視為安全菌（GRAS），但在極少數免疫抑制患者中可能引發機會性感染（如菌血癥）。
2. 培養特性
氧氣需求：兼性厭氧，微需氧條件下生長更佳。
培養基
MRS瓊脂：菌落呈白色、圓形、直徑1-2 mm，需培養48-72小時。
選擇性培養基（如含抗生素的MRS）：抑制雜菌，用于食品或臨床樣本分離。
生化特性
過氧化氫酶陰性、不產氣，發酵葡萄糖產乳酸（同型發酵）。
代謝戊糖（木糖、阿拉伯糖）和部分六碳糖（如葡萄糖、果糖）。
生長溫度：15-45°C（最適30-35°C），耐鹽（≤6.5% NaCl）。
益生功能
食品工業
作為發酵劑用于香腸、泡菜、啤酒等，抑制腐敗菌（產細菌素如pediocin）。
降低亞硝酸鹽含量，改善食品安全性。
腸道健康
調節腸道菌群平衡，抑制致病菌（如Salmonella、E. coli）。
增強免疫應答：激活巨噬細胞、促進IgA分泌。
潛在致病性
機會性感染：極罕見，偶見于免疫抑制患者（如血液病、器官移植）的菌血或導管相關感染。
風險因素：長期廣譜抗生素使用、侵入性醫療設備。
樣本來源：血液（疑似菌血癥）、發酵食品、糞便（益生菌檢測）。
檢測方法
顯微鏡檢：革蘭染色顯示革蘭陽性球菌，成四聯或成對排列。
培養與鑒定
MRS瓊脂培養，結合API 50 CHL或自動化系統（如VITEK）進行糖發酵試驗。
MALDI-TOF MS或16S rRNA基因測序精準鑒定。
分子檢測：PCR靶向種特異性基因（如rpoA、ddl）。
安全性評估
檢測溶血活性（血瓊脂無溶血環）、耐藥基因（如vanA、ermB）。
▲臨床意義
益生菌制劑：用于預防抗生素相關性腹瀉、腸易激綜合征（IBS）。
食品防腐：作為天然生物防腐劑延長保質期。
▲治療原則
經驗性治療：萬古霉素（針對革蘭陽性菌）或利奈唑胺（需結合藥敏結果）。
移除感染源。
▲耐藥性
對萬古霉素天然敏感（罕見耐藥），但對氟喹諾酮類、四環素可能耐藥。
需監測質粒介導的耐藥基因水平傳播。
戊糖片球菌是食品與健康領域的“雙面”微生物，其益生價值遠大于致病風險。實驗室診斷需區分定植與感染，治療感染時需謹慎選擇抗生素。
