嗜麥芽窄食假單胞菌
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嗜麥芽窄食假單胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)是一種廣泛存在于自然界和醫(yī)院環(huán)境中的革蘭氏陰性條件致病菌,屬于黃單胞菌目黃單胞菌科。
該菌最早于1961年根據(jù)其鞭毛特征命名為嗜麥芽假單胞菌,1983年歸入黃單胞菌屬并更名為嗜麥芽黃單胞菌,1993年因獨(dú)特的生物學(xué)特性(如無黃單胞菌素、無植物病原性、能在37℃生長(zhǎng)等)被提議更名為嗜麥芽窄食假單胞菌。
01 生物學(xué)特性
形態(tài)與染色:革蘭氏陰性桿菌,具有1-8根極端鞭毛,有動(dòng)力、無芽孢、無莢膜,菌落不溶血,有黃色素。
培養(yǎng)特性:最適生長(zhǎng)溫度為35℃,4℃不生長(zhǎng),42℃僅半數(shù)菌株生長(zhǎng)。在血瓊脂平板上35℃培養(yǎng)18-24小時(shí),形成圓形、光滑、濕潤(rùn)、淺黃色的菌落,48小時(shí)后菌落增大呈黃色,少數(shù)菌落呈黏液型。在麥康凱瓊脂平板上形成淡黃色菌落。
生化反應(yīng):氧化酶試驗(yàn)陰性,能分解葡萄糖、麥芽糖,但不分解木糖和甘露醇。葡萄糖OF為氧化型(緩慢),動(dòng)力、明膠、賴氨酸脫羧酶和硝酸鹽還原試驗(yàn)均陽性,而精氨酸雙水解酶、鳥氨酸脫羧酶、枸櫞酸鹽和脲酶試驗(yàn)均陰性。
02致病性與感染途徑
致病性:嗜麥芽窄食假單胞菌是一種重要的醫(yī)源性感染菌,其分離率在非發(fā)酵菌中僅次于銅綠假單胞菌和鮑曼氏不動(dòng)桿菌。感染常發(fā)生在免疫力低下、病情危重的患者中,通常為醫(yī)院感染,社區(qū)很少發(fā)生感染。
感染途徑:主要通過直接接觸傳播,醫(yī)務(wù)人員的手是最常見的傳播媒介。該菌可寄居于人的呼吸道和腸道中,也可從醫(yī)院環(huán)境(如透析裝置、人工呼吸裝置、通氣管道、氧氣濕化瓶、血壓計(jì)、醫(yī)務(wù)工作者的雙手等)中分離到。
03預(yù)防措施
做好醫(yī)院各病房的消毒隔離工作,防止致病菌及條件致病菌在醫(yī)院內(nèi)的交叉感染。加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒,保持空氣新鮮。進(jìn)出醫(yī)院或者醫(yī)療衛(wèi)生狀況較差的場(chǎng)所應(yīng)該佩戴口罩,避免引起感染。