B族無乳鏈球菌
B族無乳鏈球菌（又稱無乳鏈球菌，GBS）是一種革蘭氏陽性鏈球菌，屬于條件致病菌，廣泛存在于人體內，主要定植于消化道和泌尿生殖道，在特定條件下可引發嚴重感染，尤其威脅新生兒和免疫力低下人群。
01 生物學特征
形態與染色：顯微鏡下呈鏈狀或成對排列，單個形態呈卵圓型或球型，直徑為0.2 - 1.0 μm，革蘭氏染色結果呈陽性，無芽孢，無鞭毛。
培養特性：在血平板上生長呈β - 溶血，在血瓊脂平板上35℃培養18 - 24h，形成灰白色、表面光滑、有乳光、圓形、β溶血的菌落，部分菌株無β溶血環。可在THB、TSB和血平板等培養基中生長。
生化反應：觸酶試驗陰性，分解海藻糖，不分解山梨醇，馬尿酸鈉、CAMP和VP試驗均為陽性，七葉苷和6.5% NaCl試驗均為陰性。不能水解七葉苷，但可以水解精氨酸和馬尿酸鈉。不能對阿拉伯糖、菊糖、山梨醇、木糖和甘露醇進行發酵，但可以在好氧的環境下發酵甘油，能直接發酵蔗糖、麥芽糖和葡萄糖。
02檢測方法
傳統分離培養方法是鑒定無乳鏈球菌的“金標準”，可根據致病菌的形態進行鑒定。采集感染部位分泌作為標本進行細菌培養，如尿液、血液、生殖道分泌物、創口分泌液等，檢查結果為陽性則表明GBS感染，但有時因樣本中含菌量不高，而出現不能檢測到細菌的情況。
盡管分離培養法已被廣泛應用，但其操作復雜，檢測周期長達3到5天，時效性差，工作量大。
03預防
所有孕婦在妊娠35 - 37周接受陰道/直腸拭子檢測。若GBS篩查有效期為5周，若GBS陰性者超過5周未分娩，建議重復篩查。在不使用陰道窺器的情況下，用拭子在陰道下1/3取樣，然后用同一拭子通過直腸括約肌在直腸內取樣。
篩查陽性者、既往GBS感染史孕婦或分娩期發熱者，在分娩時靜脈注射青霉素G（或克林霉素替代）。若已知孕婦對青霉素嚴重過敏，應明確告知實驗室分離GBS，進行克林霉素和紅霉素藥敏試驗，檢測GBS菌株對克林霉素和紅霉素是否敏感。
