銅綠假單胞菌

01 生物學(xué)特性

形態(tài)結(jié)構(gòu)

為直或稍彎的桿菌，大小為（0.5 - 0.8）μm×（1.5 - 3.0）μm，無芽孢，有1 - 3根單端鞭毛，運動活潑，有時可見菌毛，有莢膜。

培養(yǎng)特性

為專性需氧菌，對營養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基上即可生長。最適生長溫度為37℃，但在4℃不生長，而在42℃可生長，這一特性可用于與其他假單胞菌相鑒別。

在血瓊脂平板上，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍綠色菌落，周圍有透明溶血環(huán)。在液體培養(yǎng)基中呈混濁生長，常形成菌膜。

生化反應(yīng)

能氧化分解葡萄糖、木糖等產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，氧化酶試驗陽性，可產(chǎn)生綠膿菌素、熒光素等多種色素，其中綠膿菌素為其特征性色素，使培養(yǎng)基呈綠色。

02 致病性

致病物質(zhì)

包括內(nèi)毒素、外毒素A、彈性蛋白酶、堿性蛋白酶、磷脂酶C、菌毛、莢膜等。

外毒素A是主要的致病因子，可抑制蛋白質(zhì)合成，對多種細胞有毒性作用；彈性蛋白酶等胞外酶可分解破壞組織細胞，有助于細菌的侵襲和擴散；菌毛和莢膜則有利于細菌黏附于宿主細胞表面和抵抗吞噬細胞的吞噬。

所致疾病

銅綠假單胞菌是一種條件致病菌，當機體免疫力低下時，可引起多種感染。常見的有呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、燒傷創(chuàng)面感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等。

在醫(yī)院內(nèi)，它是引起醫(yī)院感染的重要病原菌之一，尤其在重癥監(jiān)護病房、燒傷病房等，容易引起交叉感染。

03 傳播途徑

接觸傳播

是銅綠假單胞菌最主要的傳播方式。可通過醫(yī)務(wù)人員的手、醫(yī)療器械（如呼吸機、導(dǎo)尿管、輸液器等）、污染的環(huán)境（如病房地面、墻壁、家具等）傳播給患者。

空氣傳播

在一些特定環(huán)境中，如潮濕的空調(diào)系統(tǒng)、霧化器等，銅綠假單胞菌可形成氣溶膠，通過空氣傳播，被易感人群吸入后引起呼吸道感染。