腦膜炎球菌
腦膜炎球菌,也稱為腦膜炎雙球菌或腦膜炎奈瑟氏菌,屬于奈瑟菌屬,是一種革蘭氏陰性雙球菌。它是流行性腦脊髓膜炎(俗稱流腦)的病原菌,可引起嚴重的化膿性腦膜炎。
01 生物學特性
形態與染色:腦膜炎球菌是一種無色無味的溶血性球菌,革蘭氏染色陰性。
生存環境:該菌僅存在于人體,常寄居于人類的鼻咽腔中。
傳播方式:腦膜炎球菌主要通過飛沫傳播,也可通過接觸病人呼吸道分泌物污染的物品而感染。
02 致病性
主要致病物質:腦膜炎球菌的主要致病物質包括莢膜、菌毛和內毒素。
感染過程:細菌首先在鼻咽部寄居,通過黏膜屏障和穿過鼻咽部細胞進入血流。在血中,細菌莢膜保護細菌免受吞噬,并通過血腦屏障進入腦脊液,引起化膿性腦膜炎。
臨床表現:腦膜炎球菌性腦膜炎的主要臨床表現為突起發熱、頭痛、嘔吐、皮膚有瘀點、瘀斑或紫癜及頸項強直等腦膜刺激征。腦脊液呈化膿性改變。
此外,腦膜炎球菌還可引起敗血癥,重者可呈暴發型發作,感染亦可發生于上、下呼吸道、關節、心包及眼等部位。
03 流行病學
好發人群
腦膜炎球菌病通常發生于兒童和青壯年,5歲以下兒童,尤其是6個月至2歲的嬰幼兒最容易患病。
男性多于女性。在居住擁擠的新聚集的成年人中,如兵營和機關單位里更為常見。
流行季節
腦膜炎球菌感染可以發生地方性流行和世界性流行,在溫帶和熱帶地區較常見。不論在城市或農村全年均可出現散發病例,最高峰的發生率出現在冬季和春季。
腦膜炎球菌是一種重要的病原菌,可引起嚴重的化膿性腦膜炎。