創傷弧菌
創傷弧菌是一種嗜鹽嗜溫的條件致病性革蘭陰性菌,隸屬于弧菌屬。創傷弧菌主要生活在海水、海底沉積物或寄生于海洋生物(蝦、蟹、蚌、牡蠣) 體內。
01 生物學特征
形態特征
細胞形態呈弧形或桿狀,具有單極鞭毛,運動能力強,在顯微鏡下觀察,可見其菌體彎曲,猶如逗號狀。
生存環境
創傷弧菌是一種嗜鹽菌,對鹽度有一定的要求,通常在鹽度為 2% - 4% 的環境中生長良好,廣泛分布于全球的溫帶和熱帶海域,如美國的墨西哥灣沿岸、日本的瀨戶內海以及中國的東南沿海等地區的海水、海底沉積物以及海產品中。
原發性敗血癥:通常是由于食用了被創傷弧菌污染的海產品后,細菌在腸道內大量繁殖,然后進入血液循環,引發敗血癥。患者一般會突然出現發熱、寒戰、低血壓等癥狀,病情進展迅速,可在短時間內出現多器官功能衰竭,病死率較高。
傷口感染:如果傷口接觸到創傷弧菌,細菌會在傷口局部大量繁殖,引起炎癥反應。初期傷口周圍會出現紅腫、疼痛、發熱等癥狀,隨著病情發展,傷口處會形成水皰、血皰,水皰破裂后會形成潰瘍,潰瘍邊緣不規則,周圍組織呈現紫紅色,嚴重時傷口會發生組織壞死,伴有惡臭。若不及時治療,細菌可進入血液循環,導致敗血癥和感染性休克。
胃腸炎型:食用被創傷弧菌污染的海產品后,也可能引發胃腸道感染,出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,腹瀉通常為水樣便或血便。一般來說,胃腸炎型的病情相對較輕,但對于免疫力低下的人群,也可能發展為嚴重的全身性感染。
皮膚接觸感染:當人體皮膚存在破損、劃傷等傷口時,接觸到含有創傷弧菌的海水、海產品或被其污染的物體表面,細菌就會通過傷口進入人體,進而引發感染。例如,從事海洋捕撈、水產養殖、海鮮加工等職業的人群,由于經常接觸海水和海產品,手部等部位容易出現傷口,增加了感染創傷弧菌的風險。
消化道感染:食用生的或未煮熟的被創傷弧菌污染的海產品是另一種重要的感染途徑。常見的易被污染的海產品包括牡蠣、蛤蜊、螃蟹、蝦等貝類和甲殼類動物。在一些沿海地區,有食用生腌海產品的飲食習慣,這種方式無法有效殺滅創傷弧菌,從而導致感染風險增加。
避免食用生的或未煮熟的海產品,尤其是牡蠣、生魚片等。在食用海產品時,應確保其經過充分的加熱處理,一般建議將海產品煮熟煮透,以殺滅可能存在的創傷弧菌。
在接觸海水、海產品或從事相關工作時,如皮膚有傷口,應佩戴防水手套,避免傷口直接接觸可能含有創傷弧菌的環境。如果傷口不小心接觸到海水或海產品,應立即用清水沖洗干凈,并進行消毒處理。